男性不育症病人中，免疫性因素也是重要原因之一。为诊断免疫因素引起的不育，需检查抗精子抗体，抗精子抗体测定即检查精液中有无造成男性不育症的抗体。目前常用的检测方法有以下几种：①经典的精子凝集方法。②精子制动和细胞毒方法。③混合抗球蛋白反应法。④免疫标记方法。包括荧光标记、酶标、碘标等。

　　精子凝集试验包括明胶凝集试验(GAT)、盘凝集试验(TAT)、试管—玻片凝集试验(TSAT)。GA T稀释到1∶20倍可粗略估计阳性反应的程度。TAT的活性滴度大于1∶32时，血清中可发现抗精子抗体。TSAT的判定结果有两种：①计数每12个高倍视野中活动凝集精子数和活动自由精子总数，两者之比≥10%为阳性。②计算100个自由活动精子所见到的凝集精子团数，如果凝集率>8为阳性。

　　精子制动试验(SIT)属补体依赖方法，此法以精子制动值(SIV)≥2为精子制动试验阳性。另外，还有混合抗球蛋白反应(MAR)和免疫珠结合法(IBB)。

　　免疫标记方法包括精子的间接免疫荧光抗体技术、酶联免疫吸附测定法(ELISA)、固相放射免疫结合法(RIBA)。

　　抗精子抗体测定标准

　　1、正常范围： 精子凝集试验：阴性。精子制动试验：小于2。免疫珠试验：阴性。混合免疫球蛋白试验：阴性。

　　抗精子抗体测定的临床意义： 25%～30%不育症病人的抗精子抗体试验阳性。但本试验还需结合精液量、精子计数、精子活动力、精子形态等生殖功能的检查，才能有效判断男性生育能力。